高血圧の原因

　高血圧の9割以上は原因のはっきりしない「本態性高血圧」で、これは、遺伝的体質や加齢、塩分のとり過ぎ、脂質のとり過ぎ、運動不足、肥満、喫煙、アルコール、ストレスなどが影響して引き起こされるといわれています。
　高血圧の一部（5～10％）は、腎臓の病気や内分泌ホルモンの異常が原因で生じます。高血圧が35歳以下で見つかった場合、最高血圧が180以上の場合、短期間のうちに急に上昇した場合、薬物療法でも中々下がらない場合には、これらの原因がないかどうかを詳しく検査する必要があります。

高血圧の治療

高血圧の治療目標

　目標とする血圧は年齢や合併症によっても違いますが、まずは収縮期血圧140㎜Hg未満、かつ拡張期血圧90㎜Hg未満を目指しましょう。糖尿病や腎障害がある場合は、もう少し低い値を目指します。
　血圧は刻一刻と変化していて、病院では緊張して高くなってしまう場合（白衣高血圧）もあれば、逆に安心して低めに出る場合（仮面高血圧）もあります。普段の血圧を知ることが大切なので、ご自宅にて1日1～2回、家庭用血圧計（上腕に巻くタイプ）を用いて血圧を測定するのがおすすめです。

生活習慣の改善

　血圧が高い方は、脳や心臓などの病気を予防するため、血圧が下がるよう生活習慣を見直しましょう。

高血圧の薬物療法

　高血圧に使用する主な薬には、カルシウム拮抗薬、アンジオテンシン2受容体拮抗薬、利尿薬、ベータ遮断薬、アルファ遮断薬など多くの種類がありますが、これらの中から患者様の合併症の有無や生活スタイルに合わせて、適切な薬を使用します。
　高血圧の治療で大切なのは、1回1回の血圧の数値を一定にするというよりも、長い目で見て血圧を安定させて、合併症を防ぐことにあります。ご自分の判断で薬を増やしたり中止したりせず、気になることがあれば医師に相談して下さい。